Vasectomia
Vasectomia “Sem Cortes”
A vasectomia consiste em uma cirurgia para esterilização voluntária do homem e é a cirurgia urológica mais realizada no mundo. É eleita como método contraceptivo por cerca de 10% dos casais. Ela consiste na interrupção dos ductos deferentes, que são os canais que conduzem os espermatozoides dos testículos até o pênis. É considerada um procedimento simples e de rápida recuperação, com baixo índice de complicações, apresentando falhas em torno de apenas 1 para cada 600-1000 casos. Sua eficácia é semelhante à ligadura das trompas nas mulheres com a vantagem de haver cirurgia para reversão.
Existem técnicas mais modernas que dispensam a necessidade do uso do bisturi para a realização de cortes na pele. Com pinças extremamente delicadas, pode-se acessar os ductos deferentes através do escroto e trazê-los para superfície, onde seu trajeto será interrompido. Para garantir o sucesso e evitar uma recanalização espontânea, quatro técnicas são empregadas: retirada de cerca de 1 cm de deferente, cauterização da saída, interrupção das extremidades com fios e interposição de tecidos de sustentação entre os cotos. Após o procedimento, um mínimo período de repouso é necessário, a depender do ramo de atividade do paciente. O sucesso do procedimento é garantido somente após 3 meses ou, no mínimo, 20 ejaculações, comprovado por um espermograma de controle que demonstre a ausência de espermatozoides no ejaculado.
Vasectomia é um método de contracepção cirúrgico extremamente seguro, rápido e simples, realizado com anestesia e que não requer internação hospitalar. Apesar disso, boa parte dos homens reluta em se submeter à vasectomia por medo.
ATENÇÃO! A cirurgia não afeta a ereção nem a libido, e a redução no volume do sêmen é imperceptível. Antes da vasectomia, os pacientes têm a opção de realizar o congelamento seminal, embora também exista a possibilidade de reversão do procedimento caso decidam ter filhos no futuro.
Obs.: Houve mudança da lei do planejamento familiar em 2022.
– Idade mínima para contracepção cirúrgica, para mulheres e homens com capacidade civil plena, passa de 25 para 21 anos, independente do número de filhos.
– Prazo mínimo de 60 dias entre a manifestação da vontade e o ato cirúrgico.
– Não é mais necessário o consentimento expresso de ambos os cônjuges para a realização de laqueadura tubária ou vasectomia.
Obs.: Houve mudança da lei do planejamento familiar em 2022.
A combinação de sedação com anestesia local é considerada a abordagem mais confortável para o paciente.
A técnica de vasectomia sem bisturi, com exposição dos deferentes pela rafe, está associada a uma menor incidência de complicações precoces, como infecções e hematomas.
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